WAWANCARA DAN PEMERIKSAAN FISIK SISTEM KARDIOVASKULER

WAWANCARA DAN PEMERIKSAAN FISIK SISTEM KARDIOVASKULER

WAWANCARA

1. Keluhan utama (chief complaint)  alasan datang

2. Keluhan dan keterangan tambahan (present illness)

3. Riwayat penyakit dahulu

4. Riwayat keluarga

5. Riwayat sosio ekonomi

 Nyeri dada

Perasaan nyeri atau tidak enak yang mengganggu didaerah dada dan sering kali merupakan rasa nyeri yang diproyeksikan pada dinding dada. (rasa sakit yang berasal dari rangsangan alat viseral dalam rongga dada)

GB: Skema etiologi nyeri dada

* Nyeri koroner

Rasa sakit akibat terjadinya iskemia miokard karena suplai aliran koroner yang pada suatu saat tidak mencukupi untuk metabolisme (angina pektoris, insufisiensi koroner, infark miokard).

Informasi:

Lokasi

 Sifat nyeri

 Kronologis

 Keadaan pada saat serangan

 Faktor pemberat

 Gejala lain

 Cita rasa nyeri

*  Nyeri jantung non koroner

Perikarditis, kardiomiopati, stenosis aorta, prolaps katup mitral, aritmia jantung, aneurisma aorta.

* Nyeri dada non kardial disebabkan:

 Kelainan paru/ pleura: emboli paru, pleuritis, pleuropneumonia, hipertensi pulmonal.

 Nyeri muskuloskeletal: fraktur iga

 Nyeri saluran cerna bagian atas

 Nyeri psikogenik

Sesak nafas (dyspnea)

Bila ada gangguan atau hambatan sirkulasi paru akibat gagal jantung, jantung kurang mampu untuk memenuhi kebutuhan metabolisme, terjadilah keadaan kesukaran bernafas (respiratory distress) gejala: dispnea.

Tanda: cuping hidung, otot bantu pernafasan (+), frekuensi meningkat, amplitudo meningkat.

Hubungan berat ringan gagal jantung dengan sesak nafas pada aktivitas fisik

1. Derajat I: Kerja ringan hambatan tidak ada

 Kerja berat  sesak nafas

2. Derajat II: Istirahat, keluahan (-)

kerja fisik agak berat sesak nafas

3. Derajat III: Istirahat keluahan  (-)

kerja rigan sesak nafas

4. Derajat IV: Istirahat sesak nafas